Hausstaubmilben (HSM) sind eine wichtige Quelle von Innenraumallergenen. Dabei können bis zu 40 % der Allgemeinbevölkerung sensibel auf diese Allergene reagieren. Eine HSM-Sensibilisierung kann zu allergischer Rhinitis (Heuschnupfen) führen und erhöht das Asthmarisiko der betroffenen Person erheblich. Die Kreuzreaktivität zwischen Hausstaubmilben-Allergenen und anderen Allergenen, insbesondere denen anderer Wirbelloser (Milben, Insekten, Weich- und Schalentiere), steht seit langem im Verdacht, Lebensmittelallergien, Inhalationsallergien und lokale Hautreaktionen zu verursachen oder zu verschlimmern.
Hausstaubmilben-Allergene:
Die meisten HSM-Allergiker sind sowohl gegen Dermatophagoides pteronyssinus als auch gegen Dermatophagoides farinae sensibilisiert. Dies sind die am weitesten verbreiteten HSM, und Allergene beider Arten sind normalerweise in Hausstaubproben aus gemäßigten und tropischen Breiten vorhanden. HSM enthalten mindestens 12 wichtige allergene Proteine; Bei Kindern überwiegt die Reaktivität auf Der p 1 und Der p 2, während bei neu diagnostizierten Erwachsenen andere HSM-Allergene (Der p 3 und Der p 4) die Hauptursache für die Sensibilisierung sind. Auch Der p 23 ist ein neues HSM-Hauptallergen mit einer hohen gemeldeten Prävalenz unter Dermatophagoides pteronyssinus-sensibilisierten Patienten. Spezifisches Immunglobulin E (sIgE) gegen Der p 23 wird mit vielen der ganzjährigen asthmatischen Atemwegsymptome in Verbindung gebracht. Schließlich ist Der p 10 ein Tropomyosin und kann eine Kreuzreaktion mit anderen verwandten Tropomyosinen von Schalen- und Weichtieren verursachen. Bei Dermatophagoides gibt es eine hohe Sequenzidentität gegenüber Der p 10 und anderen Tropomyosinen.
Vorratsmilben-Allergene:
Vorratsmilben sind „mikrobielle Fresser“, die sich von verrottenden biologischen Stoffen ernähren und gerne verschiedene gelagerte Lebensmittelprodukte befallen. Bei einem typischen Allergietest wird auf vier häufig vorkommende Vorratsmilben getestet: Acarus siro, Tyrophagus putrescentiae, Lepidoglyphus destructor und Glycyphagus domesticus. Die meisten Berichte bestätigen, dass HSM-Extrakte die vorratsmilbenspezifische IgE-Bindung hemmen können. Daraus lässt sich schließen, dass die Milben dieser beiden Familien eng miteinander verwandt sind. Welcher Zusammenhang besteht zwischen Hausstaubmilben und diesen anderen Allergenen? Wie HSM scheinen auch Vorratsmilben Homologe für Der p 1 und Der p 2 aufzuweisen, die sich in der DNA-Sequenz zu mehr als 40 % ähneln. Bei HSM sind die Tropomyosine innerhalb der Gattung Dermatophagoides evolutionär näher beieinander als bei anderen Vorratsmilben. Eine Sensibilisierung gegen Der p 10 kann jedoch zu einer ähnlichen Sensibilisierung gegen Vorratsmilben führen.
Vermeiden Sie falsch negative UND falsch positive Ergebnisse bei Allergietests.
Schaben-Allergene:
Weltweit gibt es viele Schabenarten (ca. 4.000 Arten), aber nur wenige sind in Wohnumgebungen anzutreffen. Zwei Arten, die Deutsche Schabe (Blattella germanica) und die Amerikanische Großschabe (Periplaneta americana), sind in gemäßigten und tropischen Gebieten vorherrschend. Diese Schaben stellen weltweit eine der häufigsten Quellen für Innenraumallergene dar, wobei 40 bis 60 % der Asthmapatienten in städtischen Gebieten IgE-Antikörper gegen Schaben-Allergene aufweisen. Es wird vermutet, dass fünf primäre Schabenproteine (Bla g 1, Bla g 2, Bla g 4, Bla g 5 und Bla g 7) bei 50 bis 64 % der allergischen Patienten eine Sensibilisierung auslösen, und diese Proteine können bei den meisten sensibilisierten Patienten mit HSM-Allergenen in Verbindung gebracht werden. So reagieren beispielsweise Antikörper, die gegen Tropomyosin aus HSM (Der p 10) gebildet wurden, mit Tropomyosin aus Schaben (Bla g 7), woraus sich schließen lässt, dass dies eines der an der Kreuzreaktivität beteiligten Proteine ist.
Schalentier-Allergene:
Das Hauptallergen bei Schalentieren ist Tropomyosin. Von den 13 untersuchten Allergenen der Garnele Penaeus aztecus wurde das Tropomyosin Pen a1 bei fast 80 % der sensibilisierten Patienten nachgewiesen. In einer epidemiologischen Studie mit Patienten mit einer Allergie gegen Schalentiere schienen 82 % davon auch gegen HSM sensibilisiert zu sein, was auf eine gemeinsame Reaktivität von Tropomyosin aus Wirbellosen und HSM hindeutet. Auf dieser Grundlage scheint die hohe strukturelle Homologie zwischen allergenen Proteinen aus offenbar nicht verwandten Quellen wie HSM und Schalentieren eine wichtige Rolle bei der IgE-vermittelten Polysensibilisierung und der Kovariation der Sensibilisierung zu spielen.
Tropomyosine sind bei Wirbellosen hoch konserviert und gehören zu den wichtigsten allergenen Proteinen, die einen erheblichen Teil der Allergien gegen Wirbellose verursachen. Tropomyosine von Milben, vielen Schalentieren und einigen Hausinsekten wie Schaben sind strukturell sehr ähnlich und haben ähnliche IgE-bindende Epitope. Dies kann daher eine Ursache für eine klinisch gemeldete Kreuzreaktivität sein.
Die Beziehung zwischen Hausstaubmilben und anderen Allergenen kann sich das ganze Jahr lang auf Patienten auswirken. Die Hauptfortpflanzungszeit der Hausstaubmilben geht von Mai bis Oktober, aber Heizungsanlagen können Staub aufwirbeln und im ganzen Haus verteilen. Die Proteine, die an der Kreuzreaktivität zwischen Hausstaubmilben, einschließlich Schaben- und Schaltentier-Allergien, beteiligt sind, sind ebenfalls nicht saisonabhängig. NOVEOS ist der neue Standard für routinemäßige IgE-Tests und ermöglicht Ihnen, die tatsächlichen Allergieauslöser mit präzisen Ergebnissen zu bestimmen. » Mehr erfahren
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Gesamtallergen-Extrakt:
Hausstaubmilbe | Dermatophagoides pteronyssinus | D001
Hausstaubmilbe | Dermatophagoides farinae | D002
Hausstaubmilbe | Dermatophagoides microceras | D003
Vorratsmilbe | Acarus siro | D070
Vorratsmilbe | Lepidoglyphus destructor | D071
Vorratsmilbe | Tyrophagus putrescentiae | D072
Vorratsmilbe | Glycyphagus domesticus | D073
Vorratsmilbe | Blomia tropicalis | D201
Deutsche Schabe | Blattella germanica | I006
Allergenkomponente:
nDer p 1, Hausstaubmilbe | Dermatophagoides pteronyssinus | D202
rDer p 2, Hausstaubmilbe | Dermatophagoides pteronyssinus | D203
rDer p 10, Tropomyosin, Hausstaubmilbe | Dermatophagoides pteronyssinus | D205
rDer p 23, Hausstaubmilbe | Dermatophagoides pteronyssinus | D209
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